Nội soi đại tràng dưới nước: Bước tiến mới trong kỹ thuật nội soi tại VIETHOPE

Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh ung thư đường tiêu hóa phổ biến hiện nay. Trong đó, đa số trường hợp ung thư phát triển từ các polyp đại tràng tồn tại trong thời gian dài mà không được phát hiện và xử lý sớm.

Sự ra đời của kỹ thuật nội soi đại tràng dưới nước (Water-assisted Colonoscopy) được xem là một bước tiến mới trong lĩnh vực nội soi tiêu hóa. Phương pháp này không chỉ giúp giảm khó chịu cho người bệnh mà còn hỗ trợ phát hiện tổn thương tốt hơn, đặc biệt là trong quá trình cắt polyp đại tràng dưới nước (UEMR).

Nội Soi Đại Tràng Dưới Nước Là Gì?

Nội soi đại tràng dưới nước là kỹ thuật sử dụng nước để làm căng lòng đại tràng trong quá trình đưa ống nội soi thay vì bơm hơi như phương pháp truyền thống.

Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ bơm nước vào lòng đại tràng đồng thời hút lượng khí dư ra ngoài. Nhờ đó, các đoạn ruột được làm thẳng tự nhiên, giúp ống nội soi di chuyển thuận lợi hơn và hạn chế tình trạng căng giãn quá mức của thành ruột.

Kỹ thuật này hiện đang được ứng dụng ngày càng rộng rãi trong nội soi chẩn đoán, tầm soát ung thư đại trực tràng và can thiệp cắt polyp.

Nội Soi Đại Tràng Dưới Nước Có Ưu Điểm Gì?

Giảm đau và khó chịu trong quá trình nội soi

Ở nội soi truyền thống, việc bơm hơi làm căng đại tràng có thể gây cảm giác chướng bụng, đau quặn hoặc khó chịu cho người bệnh.

Ngược lại, kỹ thuật dưới nước giúp hạn chế tình trạng căng giãn thành ruột, từ đó giảm đau và cải thiện trải nghiệm nội soi đáng kể.

Hỗ trợ vượt qua các đoạn đại tràng khó

Một số người bệnh có đại tràng sigma dài, xoắn nhiều hoặc có túi thừa khiến việc đưa ống nội soi gặp nhiều khó khăn.

Nội soi dưới nước giúp làm giảm các vòng xoắn tự nhiên của đại tràng, hỗ trợ bác sĩ tiếp cận những vị trí khó dễ dàng hơn.

Tăng khả năng phát hiện polyp

Nước hoạt động như một “thấu kính tự nhiên”, giúp hình ảnh niêm mạc đại tràng trở nên rõ nét hơn.

Nhờ đó, các polyp nhỏ, tổn thương phẳng hoặc những vị trí khuất sau nếp gấp niêm mạc có thể được quan sát tốt hơn, góp phần nâng cao tỷ lệ phát hiện polyp (ADR).

Hỗ trợ tầm soát ung thư đại trực tràng hiệu quả

Polyp đại tràng là tổn thương tiền ung thư phổ biến. Việc phát hiện và cắt bỏ polyp sớm giúp giảm đáng kể nguy cơ tiến triển thành ung thư đại trực tràng.

Do đó, kỹ thuật nội soi dưới nước đang được đánh giá là một công cụ hữu ích trong các chương trình tầm soát ung thư tiêu hóa hiện đại.

Quy Trình Nội Soi Đại Tràng Dưới Nước Diễn Ra Như Thế Nào?

Nội soi đại tràng dưới nước được thực hiện tương tự nội soi đại tràng thông thường nhưng thay vì bơm hơi để làm căng lòng ruột, bác sĩ sẽ sử dụng nước để hỗ trợ quan sát và đưa ống nội soi di chuyển trong đại tràng.

Quy trình thường gồm các bước:

Bước 1: Chuẩn bị trước nội soi

Người bệnh được hướng dẫn chế độ ăn uống và sử dụng thuốc làm sạch đại tràng trước nội soi nhằm đảm bảo niêm mạc được quan sát rõ nhất.

Bước 2: Tiến hành nội soi dưới nước

Trong quá trình đưa ống nội soi, nước sạch được bơm vào lòng đại tràng đồng thời lượng khí dư được hút ra ngoài. Môi trường nước giúp làm giảm sự kéo căng của thành ruột, hạn chế các góc gập và hỗ trợ quan sát niêm mạc chi tiết hơn.

Bước 3: Đánh giá và phát hiện tổn thương

Bác sĩ kiểm tra toàn bộ niêm mạc đại trực tràng nhằm phát hiện polyp, tổn thương tiền ung thư, viêm loét hoặc các bất thường khác. Môi trường nước giúp các tổn thương dạng phẳng hoặc các polyp nhỏ dễ được nhận diện hơn.

Bước 4: Cắt polyp dưới nước khi có chỉ định

Nếu phát hiện polyp phù hợp, bác sĩ có thể thực hiện kỹ thuật cắt polyp dưới nước (UEMR). Khi đại tràng được bơm đầy nước, lớp niêm mạc và dưới niêm mạc sẽ nổi tách khỏi lớp cơ bên dưới, giúp việc cắt bỏ tổn thương thuận lợi và an toàn hơn mà trong nhiều trường hợp không cần tiêm nâng dưới niêm mạc.

Bước 5: Theo dõi sau nội soi

Sau thủ thuật, người bệnh được theo dõi ngắn hạn và nhận hướng dẫn chăm sóc, chế độ ăn uống cũng như lịch tái khám nếu cần thiết.

Nhờ giảm lượng hơi bơm vào đại tràng, nhiều người bệnh ghi nhận cảm giác dễ chịu hơn sau nội soi, ít chướng bụng và phục hồi nhanh hơn so với phương pháp truyền thống.

Quy trình nội soi đại tràng dưới nước.

Nội Soi Dưới Nước Có An Toàn Không?

Các nghiên cứu cho thấy nội soi và cắt polyp dưới nước là kỹ thuật an toàn với tỷ lệ biến chứng thấp.

Một số lợi ích nổi bật về mặt an toàn gồm:

• Giảm nguy cơ tổn thương nhiệt sâu khi sử dụng dao điện.
• Hỗ trợ làm sạch vùng can thiệp ngay trong thủ thuật.
• Giúp kiểm soát chảy máu tốt hơn.
• Tỷ lệ thủng đại tràng rất thấp.

Đồng thời, tỷ lệ cắt trọn tổn thương và tỷ lệ tái phát sau can thiệp được ghi nhận tốt hơn so với một số kỹ thuật EMR truyền thống.

Ai Nên Nội Soi Đại Tràng Định Kỳ?

Bạn nên chủ động nội soi đại tràng nếu thuộc một trong các nhóm sau:

• Người từ 45 tuổi trở lên.
• Có tiền sử polyp đại tràng.
• Có người thân mắc ung thư đại trực tràng.
• Thường xuyên táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài.
• Đi ngoài ra máu.
• Đau bụng kéo dài không rõ nguyên nhân.
• Sụt cân bất thường.
• Có các bệnh lý viêm đại tràng mạn tính.

Tầm soát sớm giúp phát hiện polyp và các tổn thương tiền ung thư trước khi bệnh tiến triển nặng.

Nội Soi Đại Tràng Dưới Nước Tại VIETHOPE

Nhằm nâng cao hiệu quả phát hiện và điều trị sớm các tổn thương đại trực tràng, VIETHOPE hiện triển khai kỹ thuật nội soi đại tràng dưới nước (Water-assisted Colonoscopy) trong những trường hợp phù hợp theo chỉ định chuyên môn.

So với nội soi truyền thống, kỹ thuật này giúp hỗ trợ quan sát niêm mạc rõ hơn, tăng khả năng phát hiện polyp, giảm cảm giác khó chịu trong quá trình nội soi và nâng cao hiệu quả cắt bỏ các tổn thương tiền ung thư. Đây là một trong những kỹ thuật nội soi tiêu hóa hiện đại đang được ứng dụng rộng rãi tại nhiều trung tâm nội soi tiên tiến trên thế giới.

Tại VIETHOPE, khách hàng được thăm khám bởi đội ngũ bác sĩ Nội Tiêu hóa giàu kinh nghiệm cùng hệ thống nội soi hiện đại, giúp đánh giá chính xác nguy cơ, phát hiện sớm các bất thường đường tiêu hóa và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp cho từng trường hợp.

Để được tư vấn vui lòng liên hệ Hotline 1800 2290 hoặc đặt lịch khám trực tiếp  TẠI ĐÂY!

Tài liệu tham khảo

1. Water-assisted colonoscopy: an international modified Delphi review on definitions and practice recommendations. Gastrointestinal Endoscopy, 2020.
2. Use of Total Underwater Colonoscopy to Navigate Endoscopic Challenges, Joseph C. Anderson, 2021.
3. Comparison of Underwater vs Conventional Endoscopic Mucosal Resection of Intermediate-Size Colorectal Polyps, Takeshi Yamashina et al., 2019.
4. European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline Update 2024.
5. Japan Gastroenterological Endoscopy Society Guidelines for Colorectal EMR/ESD.